« terug naar vorige pagina

Klachtenformulier

Wij doen onze uiterste best om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Toch kan het voorkomen dat u ergens ontevreden over bent. Bespreek dit in eerste instantie met uw zorgverlener. Wilt u toch een tip of klacht melden, dan kan dat via onderstaand formulier.

Tip- of klachtenformulier

  • Gegevens indiener


    Bij het versturen van dit formulier geef ik toestemming dat deze gegevens mogen worden gebruikt ten behoeve van de verwerking van uw tip of klacht.
    Uw gegevens zullen niet worden gebruikt voor andere doeleinden en niet worden verstrekt aan derden. Uw gegevens kunnen te allen tijde weer worden verwijderd.
    Voor volledige informatie over het verwerken van uw gegevens zie ons privacystatement

  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.